很多高血压患者发现，夏季血压有所下降。据医生介绍，由于夏天温度高，人的周身血管舒张，又容易出汗，因此高血压患者的血压会有所降低，大致可降低12／8毫米汞柱。

省祖研专家提醒：虽然夏季血压容易降低，但是，夏季多数人睡眠质量下降，易造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，有可能导致出血性中风；天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降，也易致缺血性中风。因此，高血压患者在夏季不要麻痹大意，应该密切监测血压并做好保健。

每天测三次血压

据了解，人的血压在一天中是变化的。清晨时血压最高，傍晚时偏高，中午时最低，午夜时偏低。根据这样的变化，专家建议高血压患者一天中测量三次血压，即早晨、中午和晚上各一次。这样就可以掌握自己的血压变化规律，了解病情。在血压稳定后，可以延长测量的间隔时间，比如将原来的每天测量改变成每周测量等。为了准确量好血压，专家还指出了需要注意的一些事项：从病人方面来说，在活动以后应至少休息5分钟以上，并少抽烟和少服食含咖啡因等刺激性食品。环境要安静舒适，座椅适当，手臂与心脏位置等高；从仪器上说，以传统的水银血压计为好。

如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律，应去医院进行24小时动态血压监测，以了解血压的波动规律，并按医生意见采取措施。

六大措施可助平安度夏

1.多饮水 防脱水 

正常环境温度下，人一天约需水2300毫升，排泄水量总计也为2300毫升左右，出入水量维持平衡。然而，在夏天高温环境里人体的水分排出量可达到约3300毫升，大运动量锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升。因此，要达到体内的水平衡，就要根据排泄量调整饮水量。饮用白开水或含盐不超过l％的低盐水能有效补充水分。当然也可通过吃水果、蔬菜来补充。应注意的是，不要等到口渴才喝水，应该养成口渴前就饮水的习惯；经常少量多次饮水，而不是一次大量饮水；运动前后称体重，每丢失体重0.5千克，就要补充2～3杯水；尿色深时多饮水；睡眠时也会丢失水分，睡前醒后饮用一杯水。

2.注意降温避暑 

夏季血压波动主要是因为炎热造成的，所以高血压患者的主要对策就是避暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。现在制冷办法很多，高血压患者应会科学使用空调，室温不要调得过低，保持在27～28℃就好，要保持室内温度恒定。其中，最值得提倡的是浴水散热——游泳。游泳不仅可带走体内过多的热量，有降温除暑之效，还可消耗过剩的营养，降低血脂、血糖，减少脂肪储存，有强身健体之功。

3.根据血压调整药量 

一般来说，血压没有过分降低，仍要继续维持剂量服药。一些人夏天血压明显偏低，这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低，于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作。因此，在炎热的夏季，高血压患者要经常测量血压，并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生，医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。但是患者绝不可以自己随意改变用药。

4.老年人不可过度降压

 60岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，因此偏高些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。

5.生活疗法不可放松 

如果你已经养成了防治高血压的良好生活习惯，千万不要因为夏季血压有所下降而废弃。你应坚持科学地安排每天的24小时生活，消除危险因素，保持良好保健习惯。诸如：早晨缓慢起床，洗漱后饮白开水或淡盐水一杯，适当晨练，耐心排便，饮食清淡低盐，三餐八分饱，控制体重，睡前烫脚或泡温水澡，保持乐观情绪等，一年四季都要坚持，不可在夏季中断停止。

黑龙江省中医药科学院（省中医医院、祖研）

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