老年习惯性便秘现代医学认为由于人体衰老,器官功能减退,加之老年人活动减少,食物中纤维素含量少,直肠感觉迟钝、缺乏便意,以及肌肉退行性变,其便秘特点主要与直肠敏感性降低和结肠动力障碍有关。张雅丽教授认为本病属中医学“虚秘”范畴,多由气血衰退、正气不足所致。经过多年经验总结,认为本病病理关键在于脾肾亏虚,多由机体虚弱或久病失于调养,或苦寒攻伐,损阳耗气等导致脾气虚弱,进而肾阳衰微。脾为后天之本主运化,肾为先天之本主藏精,司二便,大肠传导功能与之密切相关,脾虚气血生化乏源,气虚则肠道传导无力,血虚津亏则肠燥秘结,阴阳不足,肠失温润,糟粕滞留而成便秘。正如《诸病源候论》云:“肾脏受邪,虚则不能制小便,则小便利,津液枯燥,肠胃干涩,故大便难。”因而认为老年习惯性便秘脾肾亏虚为其本,津枯肠燥为其标。治疗当以补脾益肾为主,辅以润肠通便。